W zależności od lokalizacji uszkodzenia kręgosłupa każdy oddział charakteryzuje się własnymi objawami osteochondrozy. Niektóre z nich są bezpośrednio związane ze strukturami kręgosłupa, druga część - z naruszeniem unerwienia tych narządów i struktur, które należą do dotkniętego odcinka. Objawy typowe dla osteochondrozy szyjki macicy. należą do kilku grup lub zespołów:
- kręgowiec;
- tętnica kręgowa;
- sercowy;
- korzenie.
Zespół kręgowy w osteochondrozie szyjnej
Z powodu zmian w tkankach kostnych i chrzęstnych kręgosłupa w osteochondrozie. Naruszenie ruchomości stawów kręgosłupa, zmniejszenie odległości między kręgami prowadzi do ich deformacji i ograniczenia ruchu w odcinku szyjnym.
Zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne w krążkach międzykręgowych niekoniecznie są związane z wiekiem, mogą być wynikiem nadmiernego obciążenia, złej postawy itp. , co jest szczególnie widoczne w odcinku szyjnym kręgosłupa. Osteochondroza szyjna występuje w wyniku takich przyczyn, nawet w młodym wieku.
Zmiany w tkankach mogą być odwracalne, jednak objawy morfologiczne w osteochondrozie są zawsze obecne i diagnozowane radiologicznie: odwodnienie, obkurczenie i zwyrodnienie krążków międzykręgowych.
Wraz z pogorszeniem procesu - powstawaniem narośli kostnych na kręgach. Zespół kręgowy jest głównym w każdej postaci osteochondrozy. Jego manifestacje w okolicy szyjki macicy:
- Naruszenie ruchomości kręgosłupa szyjnego;
- Ból podczas obracania lub przechylania głowy;
- Zmiany w strukturach kręgosłupa (korpus i dyski).
Podczas zaostrzenia procesu bólowego w odcinku szyjnym (cervicalgia) są one również zaburzone w stanie unieruchomienia. Charakterystyczne jest, że ból promieniuje do okolicy potylicznej głowy (cervicocranialgia), czasami rozprzestrzenia się na całą głowę, staje się intensywny, nie do zniesienia.
zespół tętnic kręgowych
Ucisk tętnicy kręgowej w wyniku procesów zwyrodnieniowych w kręgosłupie (lub obrzęku tkanek w okresach zaostrzeń) objawia się upośledzeniem przepływu krwi i objawami niedotlenienia mózgu. Obserwuje się zawroty głowy, nudności i wymioty, zmiany całkowitego ciśnienia tętniczego i śródczaszkowego, szumy uszne, letarg i zaburzenia koordynacji.
Nie tylko mechaniczny ucisk w wyniku osteochondrozy okolicy szyjnej, ale także podrażnienie ścian tętnic, ich zakończenia nerwowe przyczyniają się do wystąpienia określonych objawów.
Intensywne bóle głowy typu migrenowego, omdlenia z ostrymi zakrętami głowy są typowymi objawami zespołu tętnic kręgowych w osteochondrozie szyjnej.
Zespół sercowy
Ucisk korzeni nerwowych regionu szyjnego, odruchowe skurcze naczyń krwionośnych w wyniku osteochondrozy dają objawy w okolicy serca. Zespół sercowy objawia się bólem mostka, kołataniem serca, osłabieniem, uczuciem braku powietrza. W przypadku zaostrzeń osteochondrozy zespół sercowy można łączyć ze skokami ciśnienia krwi.
zespół korzeniowy
Ucisk korzeni nerwowych wyłaniających się z odcinka szyjnego kręgosłupa objawia się zaburzeniami ruchu (porażenie, porażenie połowiczne) oraz wrażliwością w obszarach, które unerwiają.
Oznaki zaburzeń przewodzenia w osteochondrozie szyjnej:
- 1-2 pary korzeni: ból głowy z tyłu głowy, drętwienie lub zwiększona wrażliwość;
- 3-4 pary korzeni: lokalizacja bólu i zaburzeń czucia w gardle (języku), krtani (czkawka, trudności w połykaniu), gardle, uszach;
- 5-6 par korzeni: ból i zaburzenia ruchu w ramionach, barkach, łopatkach;
- 7 par korzeni: zmiana powoduje zaburzenia ruchu i drętwienie palców - środkowy i wskazujący, 8 par - palec serdeczny i mały.
Potwierdzenie diagnozy
Różnorodność objawów osteochondrozy szyjnej wiąże się z oddziaływaniem procesu na korzenie nerwowe i pnie nerwowe, co skutkuje zaburzeniami czucia, funkcji motorycznych, bólem i zaburzeniami krążenia w strefach unerwionych.
Trudności diagnostyczne pojawiają się, gdy pacjent ma objawy nadciśnienia tętniczego, zaburzenia pracy serca oraz objawy neurologiczne, które mogą maskować udar mózgu lub przemijające niedokrwienie mózgu.
Nagła utrata przytomności może być zarówno oznaką osteochondrozy z zespołem tętnic kręgowych, jak i ostrego udaru mózgu. W obu przypadkach możliwa jest bladość, osłabienie, tachykardia towarzysząca schorzeniu, jako reakcje układu autonomicznego.
Innym zespołem w osteochondrozie szyjnej, który wymaga ścisłej diagnostyki różnicowej, jest serce. Równie ważna jest identyfikacja zależności skoków ciśnienia krwi od osteochondrozy.
W zależności od panujących objawów plan badania osteochondrozy szyjnej obejmuje:
- badanie rentgenowskie kręgosłupa;
- CT i MRI kręgosłupa i mózgu;
- Elektrokardiografia i USG serca;
- Holter AD;
- Ogólna analiza krwi.
Nasilenie objawów w okresach zaostrzenia osteochondrozy szyjnej może wymagać nie tylko rozszerzonego badania, ale także hospitalizacji w przypadku podejrzenia niebezpieczeństwa stanów nagłych: ostrej patologii neurologicznej lub kardiologicznej.