Osteochondroza

Osteochondroza nie powoduje bólu, ale jednocześnie możliwy jest ból związany z osteochondrozą. Na pierwszy rzut oka dziwna sytuacja. Ale po przeczytaniu tego artykułu staniesz się prawdziwym ekspertem nie tylko w tej kwestii, ale także w następujących kwestiach: Co to jest osteochondroza? Jakie są powody? Jakie są objawy i oznaki? Jak zdiagnozować osteochondrozę? Jakie jest skuteczne leczenie? Co obejmuje profilaktyka tej choroby? A także w wielu innych kwestiach.

Co to jest osteochondroza?

Aby zrozumieć, czym jest osteochondroza, musisz trochę zagłębić się w historię. Termin został wprowadzony w 1928 roku przez Christiana Georga Schmorla. Ale ciekawe jest to, że Schmorl był patologiem i, jak rozumiesz, nie miał kogo zapytać: „Gdzie boli? "(przepraszam za czarny humor). Podczas badań materiału patologicznego Schmorl odkrył nieznane wcześniej zmiany na styku kości i chrząstki, szczególnie w obszarze krążków międzykręgowych. Po opisaniu tych zmian pozostało jedynie wymyślić dla nich nazwę. Aby to zrobić, wziął łacińskie słowo „kość" / os i greckie słowo „chrząstka" / chondros i łącząc je, otrzymał termin osteochondroza.

Czym jest osteochondroza, jak dokładnie Schmorl nazwał to słowo? Okazuje się, że to wcale nie jest ból i ogólnie nie jest to uczucie. Słowem osteochondroza Schmorl określił następujące trzy zmiany:

• zmniejszona wysokość krążka międzykręgowego;
• stwardnienie podchrzęstne;
• marginalne przyrosty kości.

W potocznym języku oznacza to, że wysokość dysku zmniejszyła się, a powierzchnia kręgu sąsiadującego z dyskiem stała się gęstsza i urosła w postaci obręczy. Tym właśnie jest osteochondroza w swoim pierwotnym znaczeniu, jakie nadał jej Christian Georg Schmorl.

Choroba osteochondroza

Jeszcze raz zwróćmy uwagę na fakt, że Schmorl nie opisał choroby osteochondroza, a jedynie zmiany tkankowe, a to są różne rzeczy. Pojęcie „choroba" jest znacznie szersze, obejmuje dolegliwości, objawy, zmiany laboratoryjne i radiologiczne, sposoby leczenia i profilaktyki.

Ale Schmorl nie pisał o niczym takim i ogólnie nie uważał osteochondrozy za chorobę. Ale dlaczego w takim razie zwyczajowo mówi się, że osteochondroza jest chorobą, interesując się przyczynami jej wystąpienia, jej objawami, objawami i leczeniem osteochondrozy?

Ale faktem jest, że Schmorl miał zwolenników. Postanowili więc dowiedzieć się, jak objawia się osteochondroza i jakie objawy niepokoją osobę? W rezultacie stwierdzono, że sama osteochondroza nie powoduje bezpośrednio bólu, a także innych wrażeń. Wyjaśniono to faktem, że w kręgach i dyskach nie ma receptorów bólowych. A ponieważ nie ma receptorów, nie może być bólu. Łatwo to zrozumieć na przykładzie włosów i paznokci – przy ich obcinaniu nie ma też receptorów ani bólu.

Drugim ważnym odkryciem było to, że osteochondroza jest częścią ogólnego procesu zwyrodnieniowego, który obejmuje wszystkie nasze narządy i tkanki. Dystrofia to naruszenie odżywiania tkanek na poziomie komórkowym, trwa przez całe życie i stopniowo starzeje się nasz organizm. Oznacza to, że osteochondroza jest zasadniczo częścią procesu starzenia. Ale jak wiadomo, szczegóły mają znaczenie. A szczegóły są takie, że nie wszystkie procesy zwyrodnieniowe są tak bezbolesne jak osteochondroza. W szczególności dystroficzna patologia mięśni otaczających kręgosłup jest prawie zawsze związana z bólem. W końcu mięśnie, w przeciwieństwie do kręgów i krążków międzykręgowych, mają receptory bólu. Typowym przykładem jest zespół mięśniowo-powięziowy. Zwykle występuje równolegle z osteochondrozą i jest bolesny. Pamiętaj, że na początku artykułu powiedzieliśmy, że sama osteochondroza nie powoduje bólu, ale ból jest możliwy? Tak więc właśnie te przypadki, gdy do bezbolesnej osteochondrozy dodaje się bolesną patologię - ten sam zespół mięśniowo-powięziowy - doskonale wyjaśniają znaczenie tego, co zostało powiedziane.

Możesz zapytać, gdzie jest odpowiedź na pytanie, dlaczego zwyczajowo mówi się, że osteochondroza jest chorobą? No cóż, właściwie już do tego podeszliśmy. Faktem jest, że chociaż sama osteochondroza nie jest w rzeczywistości chorobą, ale stanowi punkt wyjścia w badaniu procesów zwyrodnieniowych, słowo „osteochondroza" zakorzeniło się w naszym języku tak bardzo, że z czasem stało się slangowa, uogólniająca nazwa wszystkich chorób kręgosłupa.

Przyczyny osteochondrozy

Przyczyny można podzielić na zewnętrzne i wewnętrzne.

Do przyczyn wewnętrznych (endogennych) zalicza się przede wszystkim proces zwyrodnieniowy, o którym mówiliśmy powyżej. Obejmuje to również predyspozycje genetyczne, a także zaburzenia hormonalne, mineralne, witaminowe, białkowe i inne zaburzenia metaboliczne, w wyniku których tkanka kostna i chrzęstna nie otrzymuje niezbędnego odżywienia. Wszystko to są tak zwane czynniki biologiczne, na które oczywiście można wpływać, ale jest to dość trudne i kosztowne. Mimo to istnieją proste i tanie sposoby, które pozwalają osiągnąć nie mniej przekonujące rezultaty, eliminując jedynie przyczyny zewnętrzne.

Za przyczyny zewnętrzne (egzogenne) uważa się siedzący tryb życia, słaby trening mięśni gorsetu kręgosłupa, mikrourazy pleców i kręgosłupa, niewystarczającą aktywność fizyczną, nawyk garbienia się, „siedzący" tryb pracy, ciągłe sytuacje stresowe, brak wizyt profilaktycznych do kręgarza i wiele więcej.

Jak widać przyczyny zewnętrzne w dużej mierze wynikają albo z naszych niewłaściwych działań, np. małej aktywności fizycznej, albo z naszej bierności i zaniedbania własnego zdrowia, np. ignorowania profilaktyki.

Zgadzam się, przyczyny zewnętrzne są znacznie łatwiejsze do wyeliminowania niż wewnętrzne. Oczywiście są pacjenci, którzy nie mogą obejść się bez leczenia farmakologicznego z przyczyn wewnętrznych, ale jest ich tylko kilku. W większości przypadków wystarczy pozbyć się zewnętrznych przyczyn osteochondrozy, aby uzyskać przekonujące wyniki niższymi kosztami. Będzie to wymagało odrobiny samodyscypliny, podstawowej aktywności fizycznej i okresowych wizyt u kręgarza.

Objawy i oznaki osteochondrozy

Objawy i oznaki są zwykle podzielone na te, które rozwijają się w samym kręgosłupie i te, które mają charakter pozakręgowy.

Jak myślisz, jakie objawy osteochondrozy powodują więcej problemów? W rzeczywistości wiele tutaj zależy nie tylko od samych objawów, ale także od innych czynników: wieku, masy ciała, obecności chorób współistniejących u pacjenta itp.

Ale wróćmy do objawów osteochondrozy kręgowej: jak powiedzieliśmy, są one kręgowe, nazywane są również kręgowymi i pozakręgowymi - pozakręgowymi. Z kolei objawy pozakręgowe również dzieli się na dwie grupy – objawy odruchowe i korzeniowe osteochondrozy.

Dla uproszczenia tę klasyfikację objawów pleców najlepiej przedstawić w następujący sposób:

• Kręgowce/kręgowce
• Pozakręgowe/pozakręgowe: objawy korzeniowe i objawy odruchowe

Objawy osteochondrozy ze strony kręgosłupa obejmują skrzywienie kręgosłupa (nie mylić ze skoliozą), miejscowy ból, napięcie mięśni i upośledzenie ruchomości.

Objawy korzeniowe występują w wyniku działania na nerwy wychodzące z kręgosłupa. Objawia się to osłabieniem odruchów, osłabieniem mięśni, zaburzeniami czucia i bólami korzeniowymi.

I tutaj należy wyjaśnić, że wszystkie nasze kręgi, dyski i „korzenie" mają określone oznaczenie. Dlatego o objawach korzeniowych możemy mówić tylko wtedy, gdy wszystkie te objawy i oznaki wyraźnie wskazują na konkretny „korzeń", a nie wtedy, gdy jakikolwiek ból „od buldożera" nazywa się korzeniowym.

Bardzo rzadkimi, ale niebezpiecznymi objawami osteochondrozy są niedowład, paraliż i uszkodzenie narządów miednicy. Wskazują na rozwój udaru kręgosłupa. Jest to poważne powikłanie osteochondrozy, w której wpływają tętnice korzeniowe.

Objawy odruchowe zależą przede wszystkim od tego, która część kręgosłupa jest dotknięta. Według statystyk najczęściej dotknięty jest kręgosłup szyjny.

Istotą osteochondrozy szyjnej jest duża liczba objawów odruchowych. Ból szyi, tyłu głowy i okolicy kołnierza. Skurcze kręgów, napięcie mięśni i trudności w poruszaniu się. Ból głowy. Zawroty głowy. Ciśnienie śródczaszkowe. Sztywność poranna. Drętwienie, mrowienie, gęsia skórka i osłabienie ramion. Ból barków i pod łopatką. Pieczenie między łopatkami i w okolicy serca (przypominające dusznicę bolesną). Drętwienie dłoni lub palców. „Guz" w okolicy siódmego kręgu szyjnego. Tymczasowe ciemnienie lub „męty" w oczach. Hałas lub dzwonienie w uszach. Nudności, a nawet wymioty. Skoki ciśnienia. Stan przed omdleniem. Guz w gardle przy osteochondrozie, osłabienie głosu, chrypka, uczucie braku powietrza, problemy z połykaniem i ból gardła przy osteochondrozie – to dość częste objawy odruchowe. Mogą również wystąpić zaburzenia snu, częsta bezsenność i uczucie zmęczenia rano. Ogólne osłabienie. Drażliwość. Szybka męczliwość.

Jak widać, objawy i oznaki choroby z osteochondrozą są bardzo zróżnicowane. Dotyczy to szczególnie objawów odruchowych.

Rozpoznanie osteochondrozy

Diagnoza jest kluczem do właściwego leczenia. Nowoczesne metody diagnostyki sprzętu pozwalają dokładnie potwierdzić tę diagnozę. Jak wiadomo, MRI i CT są uważane za najdokładniejsze badania. Ale, jak poprzednio, głównym czynnikiem w postawieniu diagnozy pozostaje diagnoza kliniczna. Dzieje się tak wtedy, gdy doświadczony lekarz porównuje dane z co najmniej trzech źródeł: skarg pacjenta, wyników rezonansu magnetycznego oraz objawów, które zidentyfikował podczas badania.

Takie podejście do diagnostyki pozwala na postawienie trafnej diagnozy i opracowanie indywidualnego programu skutecznego leczenia.

Skuteczne leczenie osteochondrozy

Skuteczne leczenie osteochondrozy jest możliwe tylko przy ścisłym przestrzeganiu podejścia naukowego. Oznacza to, że konieczne jest przede wszystkim prawidłowe ustalenie priorytetów przy wyborze głównych i pomocniczych rodzajów leczenia osteochondrozy kręgów.

Jakie leczenie jest według Ciebie najważniejsze? Nie musisz być lekarzem, żeby odpowiedzieć na to pytanie. Można po prostu kierować się logiką. Osteochondroza jest patologią układu mięśniowo-szkieletowego. System ten ma charakter biomechaniczny. Kluczowym słowem jest „mechaniczny". W związku z tym schorzenia mechaniczne wymagają tych samych – mechanicznych – metod leczenia. Dlatego głównym rodzajem leczenia osteochondrozy jest terapia manualna. Idealnie nadaje się do przywracania biomechaniki układu mięśniowo-szkieletowego. Metody pomocnicze obejmują leki, fizjoterapię, masaże, terapię ruchową itp. Warto również wiedzieć, że spośród wszystkich rodzajów leczenia manualnego najbezpieczniejszym rodzajem jest delikatna terapia manualna. Przewyższa konwencjonalną terapię manualną swoją skutecznością, delikatnością i bezpieczeństwem. Aby zrozumieć na czym polega leczenie osteochondrozy przez kręgarza, trzeba wiedzieć, że krążki międzykręgowe to jedyna część ciała, która nie posiada naczyń krwionośnych i jest odżywiona dzięki prawidłowej pracy mięśni kręgosłupa. Nieprawidłowe funkcjonowanie tych mięśni natychmiast pogarsza odżywienie dysków. I jak powiedzieliśmy na początku artykułu, niedożywienie jest bardzo degeneracyjnym procesem, którego częścią jest osteochondroza.

Skuteczne leczenie delikatną terapią manualną zasadniczo różni się od konwencjonalnej terapii manualnej. To wcale nie jest „przestawienie kręgosłupa", jak niektórzy myślą – to coś zupełnie innego. Delikatna terapia manualna to cały system specjalnych metod oddziaływania, które eliminują skurcze i napięcie mięśni. Przywróć mięśniom ich normalną fizjologię i popraw odżywienie dysków.

Obserwacja lekarza składa się z trzech etapów:

1. Konsultacja. Lekarz dowiaduje się, jakie objawy niepokoją pacjenta, wyjaśnia wywiad, zapoznaje się z dokumentacją medyczną pacjenta, analizuje zdjęcia, określa charakter choroby.
2. Diagnostyka. Przeprowadza dokładne badanie i badanie kliniczne pacjenta: diagnostykę wzrokową i mięśniowo-powięziową; palpacja napiętych mięśni i bolesnych kręgów; badanie odruchów neurologicznych i badanie mięśni.
3. Plan traktowania. Na podstawie historii aktualnej choroby, danych z badań, a także wyników badania klinicznego pacjenta lekarz stawia diagnozę i dobiera opcje leczenia. Lekarz szczegółowo opowiada pacjentowi o istocie choroby i zasadach leczenia oraz odpowiada na wszystkie pytania pacjenta.

Zapobieganie osteochondrozie

Aby uniknąć nawrotów, konieczna jest profilaktyka. Aby to zrobić, musisz stworzyć komfortowe warunki do pracy i odpoczynku. Utrzymuj aktywność fizyczną. Unikaj przepracowania. Monitoruj prawidłowe odżywianie i wagę. Ale najważniejsze, aby nie zaniedbywać swojego zdrowia.

Pamiętaj, że zapobieganie to przede wszystkim nadzór lekarski i terminowa korekta układu mięśniowo-szkieletowego. Staraj się odwiedzać kręgarza przynajmniej raz na trzy do sześciu miesięcy. Pozwoli to ograniczyć czynniki ryzyka i terminowo wyeliminować wszelkie naruszenia. Zaawansowana osteochondroza prowadzi do powikłań - wypukłości i przepukliny dysku. Nie zapomnij o tym. Dbaj o siebie!